健康管理师高频核心考点

1、健康体检主要内容

据不同年龄、性别、职业、健康问题和健康危险因素设计体检方案。

2、家庭健康档案内容

家庭的基本情况、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。

3、家庭基本资料内容

包括家庭各成员的基本资料，如姓名、性别、年龄、职业、教育程度、宗教信仰、健康资料等，及家庭类型、内在结构、居住环境。

4、社区健康档案内容

社区基本资料、社区卫生服务资源、社区卫生服务状况、社区居民健康状况

社区居民调查的目的：建立档案、揭示健康状况、确定要求、寻求方法;不包括保险

5、社区居民健康状况内容

社区的人口学资料;社区居民健康问题分布及严重程度;社区居民健康危险因素评估;社区人群的发病率、患病率及疾病构成、病死率及残疾率;社区疾病谱及死因谱

6、来源于各类卫生服务记录

卫生服务过程的各种服务记录、定期和不定期的健康体检记录、专题调查记录、常用调查表、个人基本信息、健康体检表、行为危险因素调查表、疾病管理随访表

7、社区健康档案

社区基本资料、社区卫生服务资源、社区卫生服务状况、社区居民健康状况、社区居民健康状况、社区人口学资料、人口数量、人口构成、社区患病资料、社区死亡资料、危险因素调查、评估与干预。

社区基本资料：社区的自然环境状况、社区的经济和组织状况、社区动员潜力。

8、健康档案管理的基本原则

①自愿为主，多种方式相结合

②体现健康管理和连续性服务的特点

③科学性与灵活性相结合。

9、健康体检报告数据集包括(掌握)

基本信息、问诊问卷、体格检查、辅助检查、专病检查、体检结论与健康指导

10、健康体检报告基本文档(掌握)

①基本信息：体检报告标志、体检者标志

②问诊问卷：生活方式、个人史

生活方式：饮食习惯、吸烟、饮酒、体育运动、体力活动、生活起居、睡眠状况

个人史：既往疾病史、手术史、用药史、现症史、婚育史、过敏史、食物不耐受、妇女月经史、家族史、健康管理(体检)史、健康素养

③体格检查：一般检查、内科、外科、眼科、耳鼻喉、口腔、妇科(正常与否)

④辅助检查(实验室检查与仪器检查结论)：实验室、常规(血尿便常规、生化检查)、常规心电图、腹部X线、腹部超声、妇科细胞学检查

⑤专病检查：恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病

⑥体检结论与健康指导

⑦健康记录表：健康体检表行为危险因素调查表、相关疾病管理的随访表

⑧健康记录表是为重要的健康管理信息的来源内容：个人信息和针对性的调查内容

11、疾病管理随访表

①一般信息：编号、姓名、随访日期、随访方式

②医疗信息：症状、体征、生活方式、实验室检查、用药情况、转诊

③随访结果：效果评价、下次随访时间、随访医生签名

④卫生服务记录表单：基本信息、儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理和医疗服务

⑤体格测量：身高、体重、腰围、血压腰围：男性≤85cm,女性≤80cm

⑥信息录入常见错误：读不懂手写文字、错误的答案、编码错误、错误的编码位置、遗漏数据、重复录入数据等。信息清理方法：双份录入、目测检查、计算机查错

12、调查问卷保存原则：完整、安全、方便查阅

信息安全内容：保密性、真实性、完整性、未授权拷贝、所寄生系统的安全性

信息安全策略：制度、办法、管理、审计

13、健康保险

是以人的身体健康为目标的，对因疾病或意外伤害所发生的医疗费用或因疾病或意外失能所致收入损失的保险，还包括因年老、疾病、伤残需要长期护理而给予经济补偿的保险。可分为：社会医疗保险和商业健康保险。

14、商业健康保险

是在被保险人自愿的基础上，由商业保险公司提供的健康保险保障形式。

15、医疗保险

概念：指以约定医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。

特点：1)以医疗行为发生为给付条件;2)分为补偿型和定额型;3)风险因素多，经营管理复杂;

护理保险：以因约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件，为被保险人的护理费用支出提供保障的保险。

长期护理保险通常在保险合同中承诺保单的可续保性。

16、健康保险的风险特点

不确定性、多发性、长期性

17、健康保险发展影响因素

①健康保险信息的非对称性(道德风险和逆向选择，直接导致费率定价无法真实地反映承保的疾病风险)

②需求的特殊性

③高度相关性

18、健康管理在健康保险中的作用

1)延伸保险服务内容

2)控制保险赔付风险

3)拓宽保险投资领域

19、健康保险对健康管理的意义

1)健康保险促进健康管理的资源配置与整合;

2)健康保险可作为健康管理的战略性市场渠道;

3)健康保险能够加强健康管理的良好认同度

20、健康保险与健康管理合作模式

1)服务完全外包模式。(保险机构整体购买)

2)自行提供服务模式

3)共同投资模式